科技成果来源:贺州科技成果库;
地区:广西-贺州;
成果名称:腔内心电图联合超声引导下PICC置管对导管尖端定位准确性的研究
推荐部门:贺州市科学技术局
第一完成单位:贺州市人民医院
主要完成单位:贺州市人民医院
主要完成人员:赖美春,李永杰,毛秀彩,陈金莲,周翠屏,蒋冬芳,刘秀芳,陶彩英,黄丹,黄巧云,廖益喜
科技成果登记号:2022F122Y005705
登记日期:20221103
成果简介:
1.项目来源与立项背景:《腔内心电图联合超声引导下PICC置管对导管尖端定位准确性的研究》(合同编号:贺科攻1908023)是贺州市2019年度立项的科学研究与技术开发计划项目,由贺州市人民医院承担并组织实施的,实施期是2019年8月至2021年8月止。PICC置管已广泛应用于肿瘤科的静脉化疗上,置管后被诊断出任何可能的异位都意味着需要重新调节PICC尖端位置,增加医疗支出与放射性损伤风险,导管尖端位置异常可能引起严重的并发症。当前,PICC导管的置入通常采用超声引导下穿刺置管术,通过体表测量或解剖标记的方式决定导管置入深度,术后X线透视定位的方式确定导管尖端位置。X线胸片作为尖端定位的“金标准”可准确评估其异位情况,但X线胸片无法提供动态视野操作者需依据结果重新消毒和调整,显著增加了患者辐射暴露的风险近年来,心电图引导PICC尖端定位中心静脉导管置管法被引入临床实践。它是一种通过即时腔内心电图引导的置管方法,在置管过程中能随时调整导管置入的深度,提高导管置入的精确性,有效避免其他定位措施的滞后性。2.技术原理及性能指标:通过腔内心电图联合超声引导下PICC置管进行导管尖端定位的准确性研究,置管过程中根据心电图的P波动情况调节PICC置管长度,可有效提升PICC置管导管尖端一次性到位率,缩短耗时,降低异位率及二次修剪率,缓解PICC置管周围出血率、局部感染率。研究成果以论文形式在护理期刊发表文章3篇。3.技术的创造性、先进性:通过该科研得出贺州市PICC置管处于较低水平,有很大的改善空间。需采取有效措施进行改善。并通过制定对应的干预措施,有利于提高患者PICC置管的一次到位率,从而降低PICC置管并发症发生,提高舒适度,减轻家庭、社会负担。4.技术的成熟程度,适用范围和安全性:通过该研究得出,腔内心电图联合超声引导下PICC置管能提高导管尖端定位的准确性,置管过程中根据心电图的P波波动情况调节置管深度,提高导管尖端一次性到位率、降低置管后并发症发生率。我们将科研成果推广至本院血液内科,肿瘤内科。并且,医生在输液港置港过程中也运用了该项及时进行输液港尖端定位。下一步我们将继续通过会议培训或者学习班等形式推广科研成果,让更多的需进行PICC置管的患者受益。5.主要存在问题:目前贺州市能进行PICC置管的单位数量少,该科研项目较难广泛推广。
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