动脉穿刺定位装置使用方法实用新型专利

专利名称：动脉穿刺定位装置使用方法

专利类型：实用新型专利

专利申请号：CN202210488515.5

专利申请（专利权）人：吉林大学
权利人地址：吉林省长春市前进大街2699号

专利发明（设计）人：李志文,侯霖,宋雪松

专利摘要：本申请涉及医用设备技术领域，尤其是涉及一种动脉穿刺定位装置及动脉穿刺定位装置使用方法，动脉穿刺定位装置包括：超声探头，超声探头包括形成有探测头的壳体，壳体靠近探测头的位置设置有用于对准动脉所在位置的定位点；探测头具有垂直设置的长轴和短轴；激光发射器，激光发射器的轴线与探测头的长轴垂直，激光发射器发射出的光束投射在人手上形成标记光线，标记光线经过定位点；固定件，超声探头和激光发射器均设置于固定件。本申请实施例提供的动脉穿刺定位装置，通过三维定位的方式，能够在深度、走行方向、走行长度上对入针点以及入针方向进行定位，显著提高定位精度，从而提高套管针的穿刺、留置的准确率，减少穿刺失败对患者造成的痛苦。

主权利要求：
1.一种动脉穿刺定位装置使用方法，其特征在于，用于动脉穿刺定位装置，所述动脉穿刺定位装置包括：超声探头，所述超声探头包括形成有探测头的壳体，所述壳体靠近所述探测头的位置设置有用于对准动脉所在位置的定位点；所述探测头具有垂直设置的长轴和短轴；
激光发射器，所述激光发射器的轴线与所述探测头的长轴垂直，所述激光发射器发射出的光束投射在人手上形成标记光线，所述标记光线经过所述定位点；
固定件，所述超声探头和所述激光发射器均设置于所述固定件；
动脉穿刺定位装置使用方法包括以下步骤：
调节设置在超声探头上的激光发射器与所述超声探头相对位置，使所述激光发射器发射出的光束能够经过所述超声探头的定位点后投射在人手臂的皮肤表面；
将所述超声探头的定位点贴近手腕横纹下1cm处，将所述超声探头的超声深度调节为预定范围或预定值后确定动脉在超声图像的正中位置后在当前位置对人手皮肤表面标记第一标记点；
将所述超声探头朝向人手近心端移动预定距离后再次调节所述超声探头的超声深度，再次确定动脉在超声图像的正中位置后在当前位置对人手皮肤表面标记第二标记点；
调整所述超声探头相对人手臂的角度后，使所述激光发射器发出的光束经过所述第一标记点和所述第二标记点；
所述第一标记点与所述第二标记点的连线所在直线方向作为套管针的走行方向；
确定所述套管针的入针点；在确定好所述第二标记点的状态下，将所述超声探头置于所述第二标记点，根据所述超声探头所示动脉深度，在所述第二标记点朝向远心端激光直线上移动所述动脉深度的距离后即为所述入针点。
2.根据权利要求1所述的动脉穿刺定位装置使用方法，其特征在于，所述动脉穿刺定位装置还包括套管针，用于留置于人手臂部；
所述标记光线反映人手的动脉走行，所述标记光线用于引导所述套管针的入针方向。
3.根据权利要求1所述的动脉穿刺定位装置使用方法，其特征在于，所述动脉穿刺定位装置还包括用于调整人手的手腕弯曲角度的手腕支撑装置。
4.根据权利要求1所述的动脉穿刺定位装置使用方法，其特征在于，所述固定件包括第一固定座和第二固定座；
所述第一固定座包括：固定背板，所述固定背板沿长度方向延伸的两个侧边分别设置有第一固定板和第二固定板，所述第一固定板、所述第二固定板和所述固定背板共同围设出用于固定所述超声探头的安装槽；
所述第二固定座设置于所述固定背板背离所述超声探头的一侧；所述第二固定座设置有用于安置所述激光发射器的限位槽。
5.根据权利要求4所述的动脉穿刺定位装置使用方法，其特征在于，所述固定件设置有定位件，所述定位件包括垂直连接的连接杆和定位杆，所述连接杆与所述第一固定座连接，所述定位杆的长度方向与所述超声探头的沿长度方向延伸的中线平行。
6.根据权利要求1至5中任一项所述的动脉穿刺定位装置使用方法，其特征在于，所述动脉穿刺定位装置还包括支架；所述支架包括：至少两个能够相互转动的支撑臂，其中一个所述支撑臂与固定位置连接；所述固定件设置于其中另一个所述支撑臂上。
7.根据权利要求1所述的动脉穿刺定位装置使用方法，其特征在于，在进行穿刺时，所述套管针对准所述入针点，同时所述套管针相对人手皮肤表面倾斜。
8.根据权利要求1所述的动脉穿刺定位装置使用方法，其特征在于，所述动脉穿刺定位装置使用方法还包括定位前准备步骤：对所述超声探头涂抹无菌耦合剂后，使用无菌保护套包裹所述超声探头；
在所述无菌保护套的外表面再次涂抹所述无菌耦合剂。
9.根据权利要求8所述的动脉穿刺定位装置使用方法，其特征在于，所述定位前准备步骤还包括：在人手的腕关节下方垫设支撑装置；
对人手部分皮肤进行消毒处理后铺设洞巾。 说明书 : 动脉穿刺定位装置使用方法技术领域[0001] 本申请涉及医用设备技术领域，尤其是涉及一种动脉穿刺定位装置及动脉穿刺定位装置使用方法。背景技术[0002] 桡动脉穿刺置管是危重患者手术实现术中连续血流动力学指标监测和围术期血样化验以治疗内环境紊乱的重要手段，自上世纪70年代至今，动脉穿刺技术在临床应用方面仍有大量基层医院因设备限制沿用盲穿法，虽然较传统依据解剖及触诊盲穿法，超声引导穿刺首次成功率已有大幅提高，但对于特殊情况，尤其幼儿患者，仍有较高的失败率。[0003] 现有的传统技术大致分为以下三种：[0004] (一)直接穿刺法：确定动脉的搏动部位和走向，选好进针点，在动脉旁皮内与皮下注射局麻药或全麻诱导后用20G留置针进行桡动脉穿刺。针尖指向与血流方向相反，针体与皮肤夹角依据患者胖瘦程度而异，一般为30°～45°角，缓慢进针，当发现针芯有回血时，压低穿刺针并再向前推进2mm～3mm，针芯仍有回血，略退针芯，仍见持续回血，可向前推送外套管，随后撤出针芯，此时套管尾部应向外搏动性喷血，说明穿刺置管成功。[0005] (二)穿透法：进针点、进针方向和角度同上。当见有回血时再向前推进1～2mm左右(撤出针芯无回血即可)，然后撤出针芯，将套管缓慢后退，当出现喷血时停止退针，并立即将套管向前推进，送入时无阻力感且持续喷血，说明穿刺成功。[0006] (三)超声引导法：消毒超声探头,频率在5～13MHz之间，确定桡动脉后调整图像深度，使桡动脉成像处于屏幕中央位置，以45°～60°角插入留置针。轻微挑动留置针，并调整探头保证针头在屏幕上清晰显影，针尖向动脉推进过程中，注意倾斜探头，保证针尖一直可见。每隔一定时间确定针尖位置，保证其一直位于动脉血管上方。留置针插入血管腔后，检查有无血液回流，确定针尖位置正确，调整留置针至水平，套管向前推进，随后撤出留置针内细针，连接传感器出现动脉压波形，说明穿刺成功。[0007] 但以上方案由于手腕未伸展或过度伸展导致动脉屈曲；穿刺点选择误差，如超声探头的细微移动导致皮肤相对滑动和单人操作过程中的手眼不同步；针尖与皮肤成角过大或过小；进针方向偏离动脉解剖走行，如垂直偏离或成角偏离；尝试次数过多而致动脉痉挛或动脉局部结构破坏形成血肿；刺入动脉后针尖靠近血管壁而形成置管困难；个别非操作性的生理学和病理学动脉解剖异常等原因导致的失败率处于较高水平，尤其针对小儿患者这类配合度较低的患者。[0008] 针对各类失败因素，由于相对于传统触诊技术，超声引导下动脉穿刺的优势性日趋明显，近十年麻醉学界不断提出对超声引导动脉穿刺技术的优化和改良以及提高成功率的方法，如动态针尖法，超声显影条辅助成像，智能眼镜联合超声直视引导，皮下注射生理盐水，局部应用硝酸甘油扩张血管，导丝辅助置管和胫后动脉作为备用选择等。尽管如此，由于单方面的改良无法排除其他因素干扰，无法保证综合失败率的有效降低。发明内容[0009] 本申请的目的在于提供一种动脉穿刺定位装置及动脉穿刺定位装置使用方法，以在一定程度上解决现有技术中存在的现有技术中对动脉进行穿刺置管过程中穿刺失败率较高的技术问题。[0010] 本申请提供了一种动脉穿刺定位装置，包括：超声探头，所述超声探头包括形成有探测头的壳体，所述壳体靠近所述探测头的位置设置有用于对准动脉所在位置的定位点；所述探测头具有垂直设置的长轴和短轴；[0011] 激光发射器，所述激光发射器的轴线与所述探测头的长轴垂直，所述激光发射器发射出的光束投射在人手上形成标记光线，所述标记光线经过所述定位点；[0012] 固定件，所述超声探头和所述激光发射器均设置于所述固定件。[0013] 在上述技术方案中，进一步地，所述动脉穿刺定位装置还包括套管针，用于留置于人手臂部；[0014] 所述标记光线反映人手的动脉走行，所述标记光线用于引导所述套管针的入针方向。[0015] 在上述任一技术方案中，进一步地，所述动脉穿刺定位装置还包括用于调整人手的手腕弯曲角度的手腕支撑装置。[0016] 在上述任一技术方案中，进一步地，所述固定件包括第一固定座和第二固定座；[0017] 所述第一固定座包括：固定背板，所述固定背板沿长度方向延伸的两个侧边分别设置有第一固定板和第二固定板，所述第一固定板、所述第二固定板和所述固定背板共同围设出用于固定所述超声探头的安装槽；[0018] 所述第二固定座设置于所述固定背板背离所述超声探头的一侧；所述第二固定座设置有用于安置所述激光发射器的限位槽。[0019] 在上述任一技术方案中，所述固定件设置有定位件，所述定位件包括垂直连接的连接杆和定位杆，所述连接杆与所述第一固定座连接，所述定位杆的长度方向与所述超声探头的沿长度方向延伸的中线平行。[0020] 在上述任一技术方案中，进一步地，所述动脉穿刺定位装置还包括支架；所述支架包括：至少两个能够相互转动的支撑臂，其中一个所述支撑臂与固定位置连接；所述固定件设置于其中另一个所述支撑臂上。[0021] 本申请还提供了一种动脉穿刺定位装置使用方法，适用于上述任一技术方案所述的动脉穿刺定位装置，因而，具有该动脉穿刺定位装置的全部有益技术效果，在此，不再赘述。[0022] 所述动脉穿刺定位装置使用方法包括：包括以下步骤：[0023] 调节设置在超声探头上的激光发射器与所述超声探头相对位置，使所述激光发射器发射出的光束能够经过所述超声探头的定位点后投射在人手臂的皮肤表面；[0024] 将所述超声探头的定位点贴近手腕横纹下1cm处，将所述超声探头的超声深度调节为预定范围或预定值后确定动脉在超声图像的正中位置后在当前位置对人手皮肤表面标记第一标记点；[0025] 将所述超声探头朝向人手近心端移动预定距离后再次调节所述超声探头的超声深度，再次确定动脉在超声图像的正中位置后在当前位置对人手皮肤表面标记第二标记点；[0026] 调整所述超声探头相对人手臂的角度后，使所述激光发射器发出的光束经过所述第一标记点和所述第二标记点。[0027] 在上述技术方案中，进一步地，所述第一标记点与所述第二标记点的连线所在直线朝向手臂近心端的延伸方向作为套管针的走行方向。[0028] 在上述任一技术方案中，进一步地，所述动脉穿刺定位装置使用方法还包括以下步骤：确定所述套管针的入针点；[0029] 在确定好所述第二标记点的状态下，将所述超声探头置于所述第二标记点，根据所述超声探头所示动脉深度，在所述第二标记点朝向远心端激光直线上移动所述动脉深度的距离后即为所述入针点；[0030] 在进行穿刺时，所述套管针对准所述入针点，同时所述套管针相对人手皮肤表面倾斜。[0031] 在上述任一技术方案中，进一步地，所述动脉穿刺定位装置使用方法还包括定位前准备步骤：[0032] 对所述超声探头涂抹无菌耦合剂后，使用无菌保护套包裹所述超声探头；[0033] 在所述无菌保护套的外表面再次涂抹所述无菌耦合剂。[0034] 在上述任一技术方案中，进一步地，所述定位前准备步骤还包括：[0035] 在人手的腕关节下方垫设支撑装置；[0036] 对人手部分皮肤进行消毒处理后铺设洞巾。[0037] 与现有技术相比，本申请的有益效果为：[0038] 本申请提供的动脉穿刺定位装置包括：超声探头，超声探头包括形成有探测头的壳体，壳体靠近探测头的位置设置有用于对准动脉所在位置的定位点；探测头具有垂直设置的长轴和短轴；激光发射器，激光发射器的轴线与探测头的长轴垂直，激光发射器发射出的光束投射在人手上形成标记光线，标记光线经过定位点；固定件，超声探头和激光发射器均设置于固定件。[0039] 本申请实施例提供的动脉穿刺定位装置，通过三维定位的方式，能够在深度、走行方向、走行长度上对入针点以及入针方向进行定位，显著提高定位精度，从而提高套管针的穿刺、留置的准确率，减少穿刺失败对患者造成的痛苦。[0040] 本申请提供的动脉穿刺定位装置使用方法，适用于上述所述的动脉穿刺定位装置，按照本方法进行桡动脉穿刺留置前的定位，能够清晰、精准地判定入针点以及入针走行方向，进而显著提高后续桡动脉穿刺的准确率，避免反复操作，对患者带来不必要的痛苦，而且，本申请实施例提供的动脉穿刺定位装置尤其适用于儿童。附图说明[0041] 为了更清楚地说明本申请具体实施方式或现有技术中的技术方案，下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本申请的一些实施方式，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。[0042] 图1为本申请实施例提供的动脉穿刺定位装置的结构示意图；[0043] 图2为本申请实施例提供的动脉穿刺定位装置的又一结构示意图；[0044] 图3为本申请实施例提供的动脉穿刺定位装置的另一结构示意图；[0045] 图4为申请实施例提供的动脉穿刺定位装置的固定件的结构示意图。[0046] 附图标记：[0047] 1‑超声探头，101‑定位点，a‑长轴，b‑短轴，2‑激光发射器，3‑套管针，4‑标记光线，5‑手腕支撑装置，6‑支架，601‑第一臂部，602‑第二臂部，603‑第一连接件，604‑第二连接件，7‑第一标记点，8‑第二标记点，9‑入针点，10‑第一固定座，1011‑固定背板，1012‑第一固定板，1013‑第二固定板，11‑第二固定座，1101‑限位槽，1102‑开口，12‑定位件，1201‑连接杆，1202‑定位杆。具体实施方式[0048] 下面将结合附图对本申请的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本申请一部分实施例，而不是全部的实施例。[0049] 通常在此处附图中描述和显示出的本申请实施例的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。因此，以下对在附图中提供的本申请的实施例的详细描述并非旨在限制要求保护的本申请的范围，而是仅仅表示本申请的选定实施例。[0050] 基于本申请中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本申请保护的范围。[0051] 在本申请的描述中，需要说明的是，术语“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本申请和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本申请的限制。此外，术语“第一”、“第二”、“第三”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性。[0052] 在本申请的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本申请中的具体含义。[0053] 下面参照图1至图4描述根据本申请的实施例所述的动脉穿刺定位装置及动脉穿刺定位装置使用方法。[0054] (一)第一方面[0055] 参见图1至图4所示，本申请的实施例提供了一种动脉穿刺定位装置，动脉穿刺定位装置具体包括：超声探头1、激光发射器2、固定件以及支架6，其中，固定件包括第一固定座10和第二固定座11，超声探头1设置在第一固定座10上，激光发射器2设置在第二固定座11上，固定件与支架6转动连接。[0056] 具体地，超声探头1包括壳体以及设置在壳体内部的重要部件，超声探头1的结构以及原理为现有的成熟技术，本领域技术人员完全能够理解。壳体的底部(或者说头部)形成有用于正对人体皮肤表面以获取超声影像的探测头，在壳体的正面靠近探测头的开口位置设置有定位点101，超声探头1在实际使用时，定位点101作为医护人员初步判断动脉位置的定位点101。进一步地，探测头具有相处垂直的长轴a和短轴b，激光发射器发射出的光束投射在人手上形成的呈“一”字型分布的标记光线4与长轴a垂直设置，并且标记光线4(的延长线)经过定位点101。[0057] 需要说明的是，本申请实施例提供的动脉穿刺定位装置实际为人手、手臂部位的桡动脉穿刺定位装置，使用目标患者可以为年龄较小的幼儿、小儿等群体，以降低这类配合度较低的患者穿刺失败的失败率、减少穿刺失败对这类患者造成的痛苦。[0058] 优选地，本申请实施例中所使用的超声探头1可以为由深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司生产的型号为：DC‑8ELITE的Mindray超声探头1，可直接购得。[0059] 进一步地，本申请提供的动脉穿刺定位装置在使用时，应当使外形呈细长的圆柱体状的激光发射器2的轴线与超声探头1整体的沿长度方向延伸的中线(即定位中线)平行，使得激光发射器2发射出的光束能够落在人手臂表面的皮肤上并留下线条状的标记光线4，并且激光发射器2发射出的光束落在超声探头1的壳体上的投影能够在竖超声探头1的长度或者说高度方向上经过定位点101，同时落在人手上的标记光线4及其延长线能够在人手臂的皮肤表面经过定位点101，并且标记光线4与探测头的长轴a垂直设置，从而使得标记光线4的延伸方向即可反应人手动脉的走行方向。[0060] 需要说明的是，超声探头1的整体不一定具有规则形状，但从探测头的一端至超声探头1的尾部接线端的一端的长度应当大于与人手臂平行方向下的也就是超声探头1的宽的长度。[0061] 超声探头1的探测头与人手接触后能够获取沿人手臂的截面也是手臂深度的超声影像并且能够获知人手臂的动脉深度，而激光发射器2落在人手臂上的标记光线4近似地沿人手臂的长度方向延伸，也就是说，落在人手臂上的光束与超声影像是相互垂直的，从而构成三维定位系统，能够在深度、走行方向、走行长度上对入针点9以及入针方向进行定位，显著提高定位精度，从而提高套管针3的穿刺、留置的准确率，减少穿刺失败对患者造成的痛苦。[0062] 优选地，激光发射器2可以为由深圳众来科技有限公司生产的型号为：ZLM120AL650‑22130BXS的设备，当然，并不仅限于此。[0063] 更优选地，激光发射器2发射出的光输送的直径约为2mm，与小孩儿、儿童的桡动脉的粗细程度匹配。[0064] 进一步地，第一固定座10包括：固定背板1011、第一固定板1012和第二固定板1013，第一固定板1012和第二固定板1013对称设置在固定背板1011的沿长度方向延伸的两侧边，第一固定板1012、第二固定板1013和固定背板1011共同围设出安装槽，超声探头1设置在安装槽上，优选地，安装槽的形状与超声探头1的外壳的形状相适配，呈上窄下宽状，从而确保超声探头1与安装槽之间的适配性以及稳定性，避免医护人员在操作本动脉穿刺定位装置时超声探头1发生晃动或松动，此外，超声探头1的主体部分设置在安装槽内而探测头从安装槽的底部开口穿出，以获取超声图像。[0065] 第二固定座11设置在固定背板1011的外壁面并相对固定背板1011凸起，第二固定座11形成有类似圆柱状的限位槽1101，限位槽1101的轴线方向与定位中线平行，并且限位槽1101的侧壁沿限位槽1101的轴线方向形成有开口1102，优选地，激光发射器2的直径略大于限位槽1101的直径，使得将激光发射器2安置于限位槽1101内后，限位槽1101能够对激光发射器2起到导向作用，并且能够将激光发射器2稳定地夹持在限位槽1101内。[0066] 进一步地，固定背板1011的外壁面设置有定位件12，定位件12位于第二第二固定座11的下方，定位件12包括相互垂直设置的连接杆1201和定位杆1202，连接杆1201与固定背板1011垂直设置，定位杆1202与固定背板1011的表面平行设置，优选地，定位杆1202与定位中线平行，使得激光发射器2落在固定背板1011上的投影能够经过定位杆1202也经过定位点101，从而使得通过观察激光发射器2发射出的光线与定位杆1202的关系即可判断激光发射器2发射出的光线与超声探头1和定位点101的关系，以便在激光发射器2与超声探头1发生偏移时能够被及时发现并进行调整。[0067] 进一步地，本申请实施例提供的动脉穿刺定位装置还包括套管针3，套管针3用于在使用本动脉穿刺定位装置对患儿桡动脉进行定位后进行留置操作。[0068] 需要说明的是，本申请提供的动脉穿刺定位装置和动脉穿刺定位装置使用方法目的仅在于对入针点的确定，当入针点确定后本动脉穿刺定位装置和动脉穿刺定位装置使用方法的技术方案则瞬时结束，并不涉及后续穿刺、扎针以及套管针留置的具体操作，关于这些/类后续操作并不属于本申请技术方案所涵盖的范畴。[0069] 优选地，本申请实施例中所使用的套管针3可以为由上海普益医疗器械股份有限公司生产的型号为C0141的24G套管针3，当然，并不仅限于此，可直接购得。[0070] 进一步地，支架6包括：第一臂部601、第二臂部602，第一臂部601的一端铰接有第一连接件603，第一连接件603用于将第一臂部601连接、固定至指定位置，第一臂部601的另一端与第二臂部602的一端铰接，两者之间的角度可调；第二臂部602的另一端铰接有第二连接件604，第一固定座10避让安装槽的位置或第二固定座11避让限位槽1101的位置与第二连接件604，通过调节第一连接件603、第一臂部601、第二臂部602、第二连接件604之间任意相邻的两个部件之间铰接位置的角度，即可调整超声探头1和激光发射器2靠近或远离患者的手臂，还能调整超声探头1和激光发射器2相对患者手臂的角度。[0071] 需要说明的是，第一连接件603与第一臂部601之间的转动方向或者弯折方向、第一臂部601与第二臂部602之间的转动方向、第二臂部602与第二连接件604之间的转动方向三者之间两两不同，或者相邻两个臂部的连接位置能够万向转动，使得通过本支架6能够多维度地调节超声探头1以及激光发射器2相对患儿手臂的位置和角度。[0072] 进一步地，第一连接件603包括具有U型结构，包括相互面对的两个壁板，其中一个壁板与第一臂部601铰接，另一个壁板穿设有顶丝，顶丝与壁板螺纹连接，将第一连接件603的U型结构从开口处插入呈板状的指定位置后，将顶丝相对壁板旋拧一定的深度，即可将第一连接件603与指定位置锁紧，从而固定整个支架6。[0073] 第二连接件604具有折弯结构，包括沿不同方向延伸的第一折弯部和第二折弯部，第一折弯部与第三臂部铰接。[0074] 进一步地，本申请实施例提供的动脉穿刺定位装置还包括手腕支撑装置5，优选地，手腕支撑装置5可以为棉巾卷，患儿完成麻醉诱导之后，选择一侧手臂略外展，在腕关节下垫一棉巾卷，使腕关节处于轻微背伸状态，从而使手臂尽可能地处于水平状态。[0075] 综上所述，本申请实施例提供的动脉穿刺定位装置，通过三维定位的方式，能够在深度、走行方向、走行长度上对入针点以及入针方向进行定位，显著提高定位精度，从而提高套管针的穿刺、留置的准确率，减少穿刺失败对患者造成的痛苦。[0076] (二)第二方面[0077] 本申请的实施例还提供一种动脉穿刺定位装置使用方法，适用于上述实施例一所述的动脉穿刺定位装置，因而，具有该动脉穿刺定位装置的全部有益技术效果，相同的技术特征及有益效果不再赘述。[0078] 本申请实施例提供的动脉穿刺定位装置使用方法具体包括以下步骤：[0079] S1、穿刺定位前准备；[0080] 具体包括：[0081] 将患儿的手臂平置，在患儿的腕关节下方放置棉巾卷，使得腕关节处于轻微背伸状态；[0082] 然后，对即将进行穿刺的部位并适当地扩大范围使用碘伏溶液对桡动脉穿刺位置及周围进行消毒，然后铺设洞巾，漏出穿刺区域；[0083] 对超声探头1的表面涂抹无菌耦合剂，然后用无菌保护套包裹超声探头1以及用于装夹、固定激光发射器2的第二固定座11，并使超声探头1的探测头与无菌保护套充分贴合，排空气泡；[0084] 然后，对无菌保护套的外表面至少对应探测头的部分再次涂抹无菌耦合剂，然后拉动或推动支架6，将探测头贴近患儿手臂皮肤。[0085] 这样的设置更卫生、更安全，能够避免患者与患者之间发生交叉感染。[0086] S2、将激光发射器2设置于第二固定座11，使得激光发射器2处于超声探头1的表面的中上位置，避免激光发射器2相对探测头突出；[0087] 然后确定激光发射器2发出的激光光束落在人手上的标记光线能够经过超声探头1的定位点101，并且激光光束落在患儿手腕上投射出光线。[0088] S3、首先，将超声探头1的定位点101贴近患儿手腕横纹距离靠近手臂近心端1cm的位置，调节超声深度，将调节深度调节至预定值，然后往复调节超声探头1，确定(桡)动脉在超声图像的正中位置，并在当前位置下定位点101正对在患儿手臂的皮肤表面对应位置标记第一标记点7，同时根据超声探头1的探测结果确定动脉深度。[0089] 需要说明的是，超声深度应当根据患者的年龄、胖瘦等因素进行适当调整，因此，超声深度优选为一个范围值，本申请实施例中，超声深度优选为2.5cm，这样的数值适用于小儿，确保对小儿进行桡动脉定位时的精度以及成像的清晰度。[0090] 进一步地，标记好第一标记点7后，将超声探头1朝向人手臂近心端移动鱼洞距离后再次按照上述步骤重新确定超声图像正中位置后标记第二标记点8，其中，第一标记点7和第二标记点8应当使用无菌记号笔进行标画。[0091] 其中，第一标记点7与第二标记点8的连线所在直线可以反映患儿的桡动脉走行方向，在将套管针3入针后沿第一标记点7与第二标记点8的连线朝向手臂近心端的方向走针即可。[0092] 此外，在进行第一标记点7和第二标记点8的选取过程中，也就是获得超声影像的过程中，可使超声探头1相对平置的人手臂的表面倾斜设置，优选地，超声探头1靠近手腕横纹的一侧面(前面)与手臂上表面之间角度约为120°，超声探头1的靠近近心端的一侧面(背面)与手臂上表面之间角度约为60°。[0093] S4、确定套管针3的入针点9；在第二标记点8确定完毕后将超声探头1朝向手臂近心端移动一段距离，优选地，移动距离为动脉深度，约为1.5cm，在此距离下，仍能够清晰地显示出患儿的桡动脉的超声影像，也为入针点9提供定位空间；[0094] 以当前超声探头1所在位置为基准，朝向患儿手腕横纹处前移预定间距，优选地，预定间距为0.5cm左右，当前位置即为入针点9，关于预定间距约0.5cm的选定，在超声探头1处于第二标记点8后前移0.5cm这个水平下，能够较准确地判定针对患儿的桡动脉穿刺入针点9，并且能够适用的儿童年龄范围的判断标准，从而进一步提高桡动脉穿刺的成功率。[0095] 需要说明的是，入针点9的判定距离以及前述的预定距离、超声深度等参数的设定，具体由患者的年龄、体重、身高身形等进行合理调整，本领域技术人员完全能够理解，再此不再赘述。[0096] 进一步地，在使用套管针3进行穿刺时，将套管针3的针头对准入针点9，然后使套管针3与超声探头1尽可能地垂直入针，套管针3与手臂上表面成近似30°角，并且使套管针3沿投射在患儿手臂皮肤上的光线指示的走行方向进行适当程度的入针，见回血后缓慢压低套管针3的进针角度，然后逐渐退出针芯，回血通常置入套管，至此完成桡动脉的穿刺和留置置入。[0097] 按照本方法进行桡动脉穿刺留置前的定位，能够清晰、精准地判定入针点以及入针走行方向，进而显著提高后续桡动脉穿刺的准确率，避免反复操作，对患者带来不必要的痛苦，而且，本申请实施例提供的动脉穿刺定位装置尤其适用于儿童。[0098] 最后应说明的是：以上各实施例仅用以说明本申请的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述各实施例对本申请进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本申请各实施例技术方案的范围。

专利地区：吉林

专利申请日期：2022-05-06

专利公开日期：2024-07-26

专利公告号：CN114831708B